Complicaciones a corto y largo plazo de la cirugía bariátrica

La obesidad afecta sobre todo a hombres y mujeres jóvenes, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Los tratamientos farmacológicos han demostrado ser ineficaces, quedando la cirugía como única opción terapéutica. Los procedimientos bariátricos, a pesar de realizarse por cirugía mínimamente invasiva, no están libres de presentar complicaciones posoperatorias. El presente artículo tiene el objetivo de realizar un análisis crítico de las complicaciones posoperatorias a corto y largo plazo de la cirugía bariátrica. Se efectuó una revisión bibliográfica de reportes y series de casos, así como de revisiones bibliográficas; en idioma inglés, español y portugués, publicados desde enero de 2005 hasta a noviembre de 2022, en revistas nacionales e internacionales indexadas en bases de datos reconocidas. Las palabras clave empleadas fueron: cirugía laparoscópica, cirugía bariátrica y complicaciones posoperatorias. Los procedimientos quirúrgicos más realizados y de mayor aceptación son la manga gástrica y el bypass gástrico. Las principales complicaciones a corto plazo son: fuga de la anastomosis, fallo de la línea de grapas, fístulas y sangrado gastrointestinal. Las complicaciones a largo plazo están dadas por: anemia, déficit de vitaminas y minerales, estenosis de la manga gástrica, hernias internas y reganancia del peso corporal.

Obesity affects mostly young men and women, both in developed and developing countries. Pharmacological treatments have proven to be ineffective, leaving surgery as the only therapeutic option. Bariatric procedures, despite being performed by minimally invasive surgery, are not free from presenting postoperative complications. The objective of this article is to carry out a critical analysis of the short and long-term postoperative complications of bariatric surgery. A bibliographic review of case reports and series, as well as bibliographic reviews was carried out; in English, Spanish and Portuguese, published from January 2005 to November 2022, in national and international journals indexed in recognized databases. The keywords used were: laparoscopic surgery, bariatric surgery and postoperative complications. The most widely performed and widely accepted surgical procedures are the gastric sleeve and gastric bypass. The main short-term complications are: anastomotic leakage, staple line failure, fistulas and gastrointestinal bleeding. Long-term complications are given by: anemia, vitamin and mineral deficiency, gastric sleeve stenosis, internal hernias and gain of body weight.

Valor nutricional y contenido de factores antinutricionales de harinas precocidas de granos de Canavalia ensiformis / Nutritional value and antinutritional factors content of precooked flours prepared from Canavalia ensiformis

Precooked flours obtained five Canavalia ensiformis varieties were prepared by dehydration in double drums. On a dry matter basis, significant differences (P < 0.05) among varieties were detected for crude protein content (25 to 30 percent), starch (36 to 40 percent) and dietary fiber (13 to 15 percent). Hemagglutinins were eliminated as result of the high temperature (146 degrees C/4 min) employed during the drying process. Similar results were not obtained for trypsin inhibitors and canavanine considering that small amounts of these compounds remained in the precooked flours prepared from canavalia seeds. A 10 percent decrease in available lysine was observed. Biological assays yielded Protein Efficiency Ratio (PER) values of 0, 8-1 and Neat Proteic Relation (NPR) values of 2-3-2.6. True digestibility of protein values were improved from 87 to 90 percent. All cultivars had similar starch digestive utilization coefficient (96 percent) and starch fraction (4 percent) resistant to enzymatic hydrolysis in the rat digestive tract

El papel de los trastornos psiquiátricos dentro de los factores determinantes de complicaciones materno-fetales / Psychiatric disorders role in determinant factors of naternal-fetal complications

Con el propósito de investigar las repercusiones de la enfemedad mental en el curso del parto y el estado físico del recién nacido, se evaluaron 296 gestantes afectadas de trastornos mentales asistidas en el Servicio de Psiquiatría de la Maternidad "Concepción Palacios" durante 20 años (lapso 1966-1986), así como 308 bebes nacidos de estas mujeres. Como instrumentos de investigación fueron utilizadas las historias clínicas psiquiátricas, la historia obstétrica y la historia pediátrica. Al comparar las complicaciones obstétricas de mujeres afectadas de trastornos psiquiátricos con la población hospitalaria, se observó que las cesareas y, en general, todas las complicaciones del parto, presentaron un incremento significativo en las mujeres del primer grupo. También, se compararon el bajo peso y la sepsis en los recién nacidos de mujeres aquejadas de trastornos psíquicos con la patología hallada en los recién nacidos de mujeres sin alteraciones mentales, encontrándose valores significativamente más altos en los primeros. Asimismo, se observó un aumento de la mortalidad perinatal aunque sus valores no alcanzaron significación estadística